3/5/08

Capítulo 2 "Pruebas y cuidados"

Ahora que se ha confirmado la noticia, es necesario estar perfectamente enterados de los estados físico, psicológico y emocional. Es muy importante aprender sobre las distintas etapas del embarazo y de los cambios que se gestarán, tanto para la madre como para el bebé, durante estos maravillosos nueve meses En este capítulo se encontrará información detallada de las pruebas y exámenes prenatales, así como de las opciones que se tienen para elegir el parto más conveniente.

31.- ¿Qué puntos debo considerar antes de elegir un hospital?
Antes de elegir el hospital, se debe pensar en el tipo de nacimiento deseado. Las opciones deben incluir hospitales tradicionales y un centro o clínica especializada, que cuenten con servicios específicos como camas para un parto psicoprofiláctico. Otro punto importante a considerar es el costo promedio que tiene el lugar por un parto natural o por una cesáre. En nuestro país existen hospitales para cualquier presupuesto. Para evitarnos futuros problemas, debemos cercioramos de que el seguro de gastos médicos tenga convenio con el hospital y el médico elegido, o que podamos aplicar el seguro del IMSS en la clínica o centro hospitalario escogido. Es muy recomendable evaluar los puntos a favor o en contra de cualquier opción y discutirlos con la pareja antes de tomar una decisión.

CONSEJO MÉDICO
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.

32.- ¿Son importantes las consultas con el ginecólogo?
Sí. Es probable que se tenga una consulta mensual con el ginecólogo durante los primeros siete meses de gestación. Después, las visitas se harán cada dos semanas hasta llegar al último mes del embarazo, donde la paciente deberá ser revisada semanalmente. Por lo general, las consultas incluirán pruebas de orina, peso de la madre, crecimiento y desarrollo del producto y, en algunos casos, un ultrasonido. Se sugiere que se elija al ginecólogo antes de tomar la decisión de embarazarse. Es recomendable contar con toda la confianza del médico antes de iniciar con este proceso tan importante.

CONSEJO MÉDICO
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.

33.- Si tengo necesidades especiales, ¿qué hospital debo seleccionar?
La mayoría de los hospitales en México cuentan con el equipo técnico y humano para cubrir satisfactoriamente situaciones de urgencia o especiales que se presenten con la madre o el niño. Los médicos ginecobstetras están capacitados para atender casi cualquier problema que se dé con la paciente o el producto durante el embarazo o el parto.

CONSEJO MÉDICO
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.

34.- ¿Con qué frecuencia debo de ser revisada por el médico?
La visita más larga y pesada con el ginecólogo suele ser la primera, que generalmente se efectúa entre la semana seis y la ocho del embarazo. Se recomienda, luego de esta primera entrevista, tener una cita mensual hasta la semana 28 de gestación. Pasada esta etapa, los chequeos se deben realizar semanalmente hasta el nacimiento. Es importante mencionar que se necesitarán más consultas si se esperan gemelos o existe alguna enfermedad o complicación durante el proceso. Es imprescindible asistir a todas las consultas que señale el médico, ya que de esta forma se podrá, en gran medida, asegurar el bienestar de la madre y su hijo.

CONSEJO MÉDICO
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.

35.- ¿Qué tan importante es que mi pareja me acompañe a las consultas?
Es muy importante que la pareja comparta la experiencia de acudir a las consultas, para así generar conciencia de la paternidad y promover que se involucre en el periodo de gestación. Durante el embarazo suceden varios cambios dentro de la mujer, la cual necesita del apoyo, comprensión y compañía por parte de la pareja. Asimismo, el apoyo mutuo ayuda a que se establezca un vinculo con el hijo y también a asumir las responsabilidades de dicha paternidad.

LIC. SUSANA RECILLAS ALTAMIRANO.
PSICOAVANCE
srecillas@hotmail.com
Psicóloga
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.
36.- ¿Qué debo hacer antes de mi primer visita con el ginecólogo?
Es impcrtante contar con información básica sobre el embarazo. Muchos de estos datos se pueden encontrar en Internet o en libros con material serio como éste. También es recomendable, antes de la primera cita, investigar los antecedentes de enfermedades y partos complicados que han existido en la familia de ambos miembros de la pareja. Hay que tener la fecha exacta de la última regla y la información del expediente clínico de la futura madre (edad, peso, enfermedades, etc.). Se sugiere anotar todas las preguntas, dudas y temas que se quieran tratar con el ginecólogo.

CONSEJO MÉDICO
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.

37.- ¿Qué me harán en la primera consulta?
En la primera visita es muy probable que la paciente sea pesada y medida, que se le pida una muestra de orina y se le aplique un examen físico completo. Algunos ginecólogos realizan el primer ultrasonido, que sirve para confirmar el embarazo y para proporcionar una fecha mas precisa del nacimiento.

CONSEJO MÉDICO
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.

38.- Qué me haran en las últimas consultas?
Normalmente las últimas consultas suelen ser más cortas y amenas. Se Siguen aplicando ciertos procedimientos, como tomar el peso o la presión sanguínea, para garantizar el buen estado físico y emocional de la futura madre. En cuanto al feto, se observa su posición, su desarrollo y su frecuencia cardiaca.

CONSEJO MÉDICO
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.

SABER MÁS
¿QUIÉN ES QUIÉN DURANTE EL EMBARAZO Y EL PARTO?

39.- ¿Qué médicos debo de ver durante mi embarazo?
El ginecólogo será el médico con el que se tendrá más contacto durante todo el proceso. En general, no es necesario ver a otro especialista (siempre y cuando no se presente una complicación). Se recomienda tener una o dos consultas con el pediatra seleccionado. Si el ginecólogo nos notifica de algún problema con el niño, es recomendable asistir con un neonatólogo.

40.- ¿Será el mismo ginecólogo el que atienda mi parto?
Sí, ya que todos los médicos especialistas son ginecobstetras, lo que quiere decir que cumplen funciones de ginecología y también de obstetricia.

41.- Mi médico no puede atender mi parto, ¿qué puedo hacen?
El ginecólogo seleccionado será el primer punto de contacto sobre todo los aspectos del embarazo. Durante el proceso, se deberá seleccionar a otro ginecobstetra que reportará directamente con el médico encargado. Estos casos son muy extraños; en general se refieren a médicos ginecobstetras que han determinado sólo dedicar su tiempo a la consulta.

42.- ¿Qué es un médico ginecobstetra?
Es un doctor éspecialízado en et cuidado de mujeres embarazadas y en
la asistencia dentro de un parto. Todos los ginecólogos tienen estudios de obstetricia. Algunos ginecólogos no participan directamente en los partos; si éste es el caso, el ginecólogo enviará a la paciente con otro médico que tenga opiniones y experiencia similar a la suya.

43.- ¿Qué médico debo de ver en casos especiales?
Si existiera una complicación o el médico ginecólogo considerara que el embarazo es de alto riesgo, puede sugerir a la paciente la posibilidad de asistir con un especialista que pueda tener más experiencia en problemas serios como una diabetes o una preeclampsia. En general, cualquier ginecólogo está capacitado para manejar cualquier alteración o enfermedad durante el embarazo con respecto a la mujer.

44.- ¿Qué es un pediatra?
Es el médico especialista en la salud, cuidados y atención de los bebés y los niños. Un pediatra asiste al niño una vez nacido ya sea por parto natural o por cesárea, en nacimientos múltiples o en partos de alto riesgo. Todos los bebés deben de ser revisados al nacer por un pediatra, el cual debe ser elegido con anticipación a la fecha del parto.

45.- ¿Qué función deben de cumplir las enfermeras?
Asisten en el parto, cuidan a los recién nacidos en el cunero, supervisan el estado general de la nueva mamá y les enseñan los cuidados básicos que se deben de tener con el bebé.

CONSEJO MÉDICO
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.

46.- ¿Qué determina que el embarazo sea de bajo o de alto riesgo?
Ciertos factores pueden constituir un peligro para la madre, el bebé o ambos y convertir el embarazo en un proceso riesgoso. Para disminuir estos riesgos se recomienda dejar de fumar o suspender ciertos medicamentos; pero existen otros factores, como un embarazo gemelar o tener un feto rnuy alargado, en los cuales no se puede hacer nada más que llevar un estricto control por parte del médico. Los factores que pueden afectar un embarazo, suelen dividirse en tres:

Riesgos generales:
- Fumar.
- Abuso en el alcohol.
- Consumo de drogas.
- Sobrepeso.
- Si se es muy alta o muy baja.
- Si se tiene una enfermedad que requiere un tratamiento.

Riesgos con el parto:
- Parto prematuro (antes de la semana 37).
- Si en partos anteriores se tuvo una anormalidad o enfermedad congénita.
- Si se tiene diabetes o presión alta,
- Si se sufrió una trombosis.

Riesgos con el bebé :
- Gemelos.
- Si se espera un bebé muy largo.
- Si se espera un bebé muy pequeño.
- Si antes se tuvo un parto por cesárea.
- Si antes se tuvo problemas en otro parto.
- Si se presenta una preeclampsia.
- Si se presenta una diabetes.

CONSEJO MÉDICO
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.


SABER MÁS
¿QUÉ MUESTRA UN ANÁLISIS DE SANGRE?

47.- ¿Por qué es importante saber el grupo sanguíneo y el RH?
Es importante conocer el grupo sanguíneo al que se pertenece, para estar prevenida en caso de que se requiera de una transfusión dufante el embarazo o el parto. Los grupos más comunes son O, A y B. El más escaso es AB. El Rh puede ser positivo o negativo, por lo que se puede ser O positivo o A negativo. El Rh positivo significa que existe una completa identificación entre las células sanguíneas, mientras que en el Rh negativo no existe plenamente este nivel. Si se es Rh negativo, se harán constantes pruebas durante el embarazo para detectar la presencia de anticuerpos. Si existen anticuerpos, se pedirá al hombre un análisis de sangre.

48.- ¿Qué son los niveles de hemoglobina?
Los glóbulos rojos contienen hierro y son los responsables de transportar el oxigeno. Si la prueba muestra que la hemoglobina es baja, significa que la paciente sufre de anemia por lo que se le recomendará incrementar sus consumos diarios de hierro. La anemia puede hacer que la mujer se sienta muy cansada, y se puede convertir en un problema serio si durante el parto se presenta un sangrado excesivo.

49.- ¿Se puede detectar la rubéola en un análisis de sangre?
Sí, es el método más empleado para detectar esta enfermedad. Si no se tenía este mal antes de embarazarse, se puede desarrollar durante el proceso y causar trastornos tan severos como ceguera, sordera y defectos en el corazón del feto.

50.- ¿Se puede detectar la sífilis en un analisis de sangre?
Sí, es el método más empleado para detectar esta enfermedad. Debido a que actualmente es sumamente sencillo curar este mal de transmisión sexual, son muy escasas las pacientes que lo padecen. Sin embargo, si se presentara durante la gestación, puede desencadenar en problemas congénitos o en el desarrollo del niño.

51.- ¿Es importante saber si tengo hepatitis B?
Sí, es de suma importancia. Se puede saber a través de un análisis de sangre. Esta enfermedad del hígado, causada por un virus, puede llegar al bebé y provocarle serios problemas en su hígado.


CONSEJO MÉDICO
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.

52.- ¿Por qué se pueden necesitar pruebas especiales?
Normalmente se le ofrecen a una paciente pruebas o exámenes complementarios cuando existen sospechas basadas en razones, con fundamentos, que hacen dudar al médico sobre la existencia de una cierta enfermedad o de un padecimiento anormal que aqueja al niño o a su madre. La decisión de realizar estas pruebas complementarias se puede tomar al observar el historial clínico de la paciente y al detectar que existe algún antecedente de la mujer, su pareja o alguna de sus familias que pudiera desencadenar en un problema mayor durante el embarazo o el parto. Hay ocasiones en que estos padecimientos se detectan con un simple ultrasonido, pero en otras es necesario efectuar pruebas más sofisticadas.


CONSEJO MÉDICO
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.

53.- ¿Qué pruebas se me deben de aplicar?
Hay diferentes tipos de pruebas que detectan o descartan un problema. Los exámenes de sangre son muy eficientes para mostrar alguna enfermedad o padecimiento de la madre, pero también son una herramienta útil para descartar problemas en el bebé como un síndrome de Dovm, espina bífida o una diabetes.

La segunda prueba más empleada es el ultrasonido, que puede señalar cualquier problema con el feto o la placenta, y la tercera prueba más empleada, es la amniocentesis que proporciona una muestra física, que al ser analizada, da señales reales sobre un posible padecimiento. Normalmente, se ofrece una prueba especial, como la amniocentesis, cuando existen razones de peso que hacen sospechar que el feto tiene una cierta enfermedad o una anormalidad, También se pueden aplicar estas pruebas cuando existen antecedentes de los padres que puedan afectar al niño. Ejemplo de esto, es la edad de madre (si rebasa los 35 años), si alguno de la pareja tiene enfermedades hereditarias o si se tuvo antes a un bebé con una anormalidad.

CONSEJO MÉDICO
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.

54.- ¿Qué anormalidades pueden detectarse con estas pruebas?
Generalmente de tres tipos: congénitas, genéticas y de cromosomas. Las enfermedades congénitas suelen apreciarse en un simple ultrasonido entre las semanas 18 y 22 de gestación. Las anormalidades, resultantes de problemas genéticos o de cromosomas, se detectan a través de pruebas o exámenes de invasión, como la amniocentesis.

CONSEJO MÉDICO
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.

55.- ¿Qué son las malformaciones congénitas?
El término significa que el feto ha desarrollado una anormalidad física como labio leporino, defectos en el corazón o en el cerebro y espina bífida, ente muchas otras. Se diferencian de otros padecimientos o anormalidades, al no tener una causa genética o de cromosomas que la hayan desencadenado, En pocos casos se presenta una malformación congénita debido a una infección que hubiera podido ser provocada por una tozoplasmosis o una rubéola. Las anormalidades congénitas pueden también ser resultado de una mala dieta por parte de la madre. (niveles poco adecuados de ácido fólico) o por medicamentos, drogas o productos que se consumieron por la madre en las primeras etapas del embarazo.

CONSEJO MÉDICO
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.



56.- ¿Qué debe hacerse si se descubre una malformación congénita?
Malformaciones que no son consideradas tan severas, como el labio leporino, suelen operarse inmediatamente después del parto. Malformaciones severas, como las ubicadas en el corazón o en el sistema nervioso (cerebro o espina), suelen culminar en abortos o muerte fetal al superar la semana 24. Si se ha comprobado la existencia de una malformación, es importante contactar inmediatamente aun especialista para que maneje el caso.


CONSEJO MÉDICO
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.

57.- ¿Qué es la prueba de Triple marcador?
Es una prueba no invasiva que permite estimar el riesgo de que el bebé padezca algunas alteraciones cromosómicas, como trisomía 18, trisomia 21 (síndrome de Down) y alteraciones en el cierre del tubo neural (columna). El estudio debe efectuarse dentro de las semanas 15 y 21, y consiste en una toma de sangre materna en la cual se determina la medición de tres hormonas secretadas durante el embarazo y su correlación con estos síndromes. Estos resultados son analizados por un genetista y evaluados en conjunto con el ginecobstetra. Como todo estudio de escrutinio, su confiabilidad es del 85%, si se presenta un resultado alterado no significa necesariamente que siempre se presentará esta patologia, sólo sugiere que la paciente requiere de estudios especiales, como la amniocentesis, que a pesar de ser confiable, no deja de ser un estudio invasivo con un riesgo de 1/500 de ruptura de membranas y término del embarazo.

DR. IGNACIO ALEJANDRO LARA BARRAGÁN BERNAL.
drlarabarragan@hotmail.com
HOSPITAL ÁNGELES DEL PEDREGAL
Médico en Ginecobstetricia.
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.

58.- ¿Por qué es necesario un análisis de sangre?
Los análisis de sangre son la principal herramienta para detectar o diagnosticar un padecimiento. Cada prueba revela un resultado específico. Hay exámenes que muestran enfermedades o padecimientos que pueden afectar directamente en un embarazo. La mayoría de los ginecólogos recomiendan dos exámenes de sangre durante los nueve meses de gestación. Estos análisis, por lo general, se emplean para descartar enfermedades como el SIDA, la hepatitis B y la diabetes, entre otras, que pudieran causar un gran daño a la madre o al producto.

CONSEJO MÉDICO
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.

59.- ¿Cuándo debo realizarme un examen contra la toxoplasmosis?
Todas las mujeres que piensan embarazarse deben de hacerse una prueba para buscar el toxoplasma. En México se presenta en más del 30% de la población. El riesgo no es resultar positivo, el riesgo radica en que se adquiera durante la gestación, es decir, durante el primer trimestre del entarazo, porque puede provocar malformaciones en el bebé. Si ya se tiene previamente el toxoplasma, únicamente se tiene que vigilar y no es necesario tomar otras medidas para curarlo. La toxoplasmosis se detecta con un examen de sangre regular.

DR. JAVIER ENRIQUE SANTOS GONZÁLEZ
santosja@hotmail.com
HOSPITAL ÁNGELES MÉXICO
Médico en Ginecobstetricia.
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.

60.- ¿Por qué el médico quiere hacerme una prueba de la diabetes?
Durante el embarazo existe la posibilidad de encontrar una diabetes gestacional, por lo que es necesario hacer una prueba de glucosa de inicio. Si ésta se mantiene normal y si durante el desarrollo del embarazo no existen alteraciones, no será necesario aplicarla de nueva cuenta. La prueba de la diabetes se realiza con el objetivo de buscar si se padece, y si éste fuera el caso, diagnosticarla. Es importante aplicarla cuando existe un antecedente familiar y si se encontró en algún examen anterior un aumento en el nivel de glucosa.

DR. SILVIO CUNEO PARETO
scuneo@rocketmail.com
HOSPITAL ÁNGELES DEL PEDREGAL
Médico en Ginecobstetricia.
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.


61.- ¿Qué puede pasar si no se detecta una diabetes?
Es muy grave cuando se detecta la diabetes durante el embarazo. Una paciente diabética tiene mucha azúcar en su sangre, lo que provoca que el bebé se alimente en exceso y en consecuencia crezca de más, por lo tanto se complica el parto. Al momento del nacimiento se pueden enfrentar varios problemas, uno de ellos es que el recién nacido al estar acostumbrado a comer mucho y recibir un gran aporte calórico deja de recibirlo, por lo tanto su nivel de azúcar baja y corre el riego de sufrir hipoglucemia y morir en las primeras horas. Además, el sistema de defensa está alterado, es decir, sus niveles de defensa en cuanto a infecciones están por debajo de un niño que no tiene este problema. Son mamás y bebés de alto riesgo. Si no se detecta al principio del embarazo, pueden presentarse malformaciones fetales o pérdida fetal. Por eso, es imprescindible preverlo haciendo un análisis prenatal de rutina para revisar los niveles de glucosa.

DRA. ERÉNDIDA KUNHARDT URQUIZA
HOSPITAL ÁNGELES DE LAS LOMAS
Médico en Ginecobstetricia.
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.

62.- Tuve diabetes en mi primer embarazo, ¿la tendré nuevamente?
No. Si se cuidan los factores desencadenantes de la primera, la probabilidad de que reaparezca es mínima, aunque es un factor de riesgo predisponente para un segundo embarazo. Es importante hacerse exámenes para descartar la enfermedad. Los factores de riesgo son:

familiares con diabetes de primera línea,
obesidad,
antecedentes perinatales,
pacientes que tienen fetos de más de cuatro kilos,
pérdida gestacional de repetición,
abortos, entre otras.

DR. VÍCTOR EDUARDO HERNÁNDEZ ZÚÑIGA
drvictor@avantel.net
HOSPITAL ÁNGELES DEL PEDREGAL
Médico en Ginecobstetricia.
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.

63.- ¿Cuándo debo realizarme una prueba contra el SIDA?
Es evidente que el virus del SIDA se incorpora en el material genético de la célula en el interior de la madre. Hasta hoy no se conoce una cura para este terrible mal. Se debe considerar hacer una prueba contra el SIDA si la mujer o su pareja viven o vivieron en una región o país donde los casos son muy frecuentes, si sus parejas pasadas o presentes pudieron ser portadoras de este virus, si la mujer o su pareja usan o usaron drogas y compartieron jeringas o si simplemente se tienen dudas sobre la presencia de esta enfermedad. Normalmente, en el primer análisis de sangre que solicite el ginecólogo, vendrá incluida la prueba para detectar el SIDA.

CONSEJO MÉDICO
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.

64.- Tengo el virus del SIDA, ¿afectará a mi bebé?
Está documentada una transmisión vertical del virus del SIDA de la madre a su hijo a través de la placenta. Se recomienda a la paciente, mientras esté embarazada, la administración de un antirretroviral para disminuir la transmisión vertical de madre a hijo. Al recién nacido se le tratará de una manera especial; se le harán estudios especializados para ver si tiene o no el virus.

DR. VÍCTOR EDUARDO HERNÁNDEZ ZÚÑIGA
drvictor@avantel.net
HOSPITAL ÁNGELES DEL PEDREGAL
Médico en Ginecobstetricia.
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.

SABER MÁS
¿QUÉ TANTO RIESGO CORRE MI BEBÉ DE NACER CON SÍNDROME DE DOWN?

65.- ¿Es la edad un factor determinante?
El riesgo de tener un bebé con sindrome de Down se ha relacionado constantemente a factores de edad, aunque cualquier padre de cualquier edad puede tener un hijo con este síndrome.

66.- ¿Hay factores externos relacionados?
Se ha comprobado que no se relaciona a la cantidad de hijos que se tenga, o si se cambió de pareja, o si se debe a medicamentos que se hayan tomado durante las primeras semanas de gestación.

67.- ¿Como se incrementa el riesgo de acuerdo a la edad?

A los veinte
Se tiene 1 posibilidad entre 1000

A los treinta
Se tiene 1 posibilidad entre 900 (a los 30 años)
Se tiene 1 posibilidad entre 400 (a los 35 años)
Se tiene 1 posibilidad entre 250 (a los 37 años)

A los cuarenta y más
Se tiene 1 posibilidad entre 100 (a los 40 años)
Se tiene 1 posibilidad entre 25 (más de 45 años)

SABER MÁS
QUÉ SON LAS PRUEBAS INVASIVAS?

68.- ¿Qué son las pruebas invasivas?
Son procedimientos especiales, para los cuales se toman pequeñas muestras del bebé, del cordón, de la placenta o del líquido amniótico. Se le conocen como pruebas invasivas ya que atraviesan con una pequeña aguja la piel de la mamá para llegar directamente hasta la matriz.

69.- ¿Para qué sirven estas pruebas?
Detectan problemas con los cromosomas, como el sindrome de Down; defectos neuronales, como la espina bifida, y problemas genéticos, como la hemofilia o la anemia. También pueden confirmar el sexo y la constitución genética del feto.

70.- ¿Hay distintas pruebas invasivas?
Si, las más comunes son las que toman una pequeña nuestra de la placenta y del líquido amniótico, es conocida como amniocentesis.

71.- ¿Quién debe realizar estas pruebas?
Deben efectuarse por un médico con experiencia en este campo. Normalmente la realiza un ginecólogo o un radiólogo.

72.- ¿Son seguros estos procedimientos?
Cualquier procedindento que involucre la perforación de la matriz conlleva un riesgo. Este factor disminuye notablemente cuando el procedimiento lo realizan manos expertas.

73.- ¿Duelen estas pruebas?
Se puede sentir un poco de dolor cuando la aguja entra a la matriz, pero es mínimo ya que se aplica una anestesia local antes de comenzar el procedimiento.

74.- ¿Qué prueba invasiva se debe realizar?
Depende de la etapa del embarazo. Se toma una muestra de placenta después de la semana 11, la amniocentesis suele aplicarse entre las semanas 14 y 26, mientras que la muestra de cordón no se puede hacer antes de la semana 20.

75.- ¿Cuanto tardan los resultados?
De una muestra de placenta pocos dias, ya que las células obtenidas no deben de ser cultivadas en un laboratorio. Los resultados de una amniocentesis suelen tardar de dos a tres semanas, ya que estas si deben cultivarse en un laboratorio.

76.- ¿Los resultados pueden estar equivocados?
Es poco probable.

77.- ¿Necesito algunos cuidados después de estas pruebas?
Es recomendable no hacer ejercicio en dos o tres dias. Es comun que se presenten algunos sangrados vaginales que desaparecerán en un par de dias. Es importante monitorear constantemente la temperatura, la fiebre puede ser una reaccion que requiere tratamiento médico.

78.- ¿De qué se trata la amniocentesis?
Es un procedimiento que se realiza entre las semanas 14 y 26 de gestación. Un medico inserta en el abdomen de la mujer una aguja delgada que atraviesa hasta la matriz. El procedimiento dura de 10 a 20 minutos y se extraen de 10 a 20 mililitros de liquido amniótico. Las células extraidas son enviadas a un laboratono para que se cultiven en un proceso, que por lo general, tarda tres semanas. Se utiliza paralelamente un ultrasonido para ayudar al doctor a serprecisó en la inserción de la aguja.

79.- ¿El ultrasonido puede dañar a mi bebé?
Los estudios más recientes indican que el ultrasonido no daña al feto ni a la madre.

CONSEJO MÉDICO
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.


80.- ¿Cuándo se debe aplicar un ultrasonido?
Depende de cada ginecólogo; por lo general, se aplica el primero entre las semanas ocho y 12, después del último periodo. Este ultrasonido es útil para confirmar el embarazo y para marcar una primera fecha para el parto. Los médicos que no suelen realizar ultrasonido en sus consultas solicitan una segunda prueba entre las semanas 18 y 22. Este segundo examen sirve para supervisar el estado y desarrollo del feto.

CONSEJO MÉDICO
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.

81.- ¿Qué es y para qué sirve una prueba de Doppler?
Un examen Doppler es la exploración con ultrasonido en tiempo real utilizando la tecnología actualizada de los equipos que pueden medir las características de flujo sanguíneo arterial y venoso del feto, el cordón umbilical, la placenta y del útero con la finalidad de dar información hemodinámica del estado del embarazo, lo cual complementa el estudio normal de ultrasonido. Se utiliza de manera rutinaria en la exploración del cordón umbilical, placenta y corazón fetal dirigida, cuando se diagnostica alguna alteración en el crecimiento fetal con pérdida de peso del feto o cuando existen malformaciones a nivel de estructuras cardiovasculares e incluso en la presencia de algunas tumoraciones diagnosticadas en la etapa fetal. Se realiza, al igual que el ultrasonido normal, con la paciente en posición acostada, colocación de gel para ultrasonido y el tiempo promedio es de 10 a 15 minutos. No se conocen ningún tipo de alteraciones secundarias, es un método seguro para la madre y para el futuro bebé.

DR. FERNANDO MEDINA HERNÁNDEZ
fernando@prodigy.net.mx
SANATORIO DURANGO
Médico Radiólogo e imagen
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.

82.- ¿Qué son los cursos psicoprofilaxis?
Son una preparación física y psicológica para tener un mejor embarazo y obtener la información necesaria para saber qué sigue y cómo manejarlo. Esto le permite a la pareja tomar deciciones informadas y certeras en relación a la forma en que desean que su hijo nazca. Los cursos consisten en sesiones de ejercicio, ejercicios de relajación y charlas en pareja, qne le permiten a la misma aproximarse al embarazo, al parto y a la lactancia, con información actualizada y adecuada que les da herramientas para manejar mejor sus temores y poder disfrutar en mayor medida su experiencia.

E.P.P LORENA GURZA MARCHESIN
Anipp1@terra.com.mx
CENTRO DE ATENCIÓN EN PSICOPROFILÁXIS PERINATAL
Intructora en Psicoprofilaxis perinatal
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.


83.- ¿Quién debe dar estos cursos?
De preferencia, debe tratarse de una instructora certificada por alguna universidad u hospital escuela reconocido, o que venga recomendada por la propia ANIPP.

E.P.P LORENA GURZA MARCHESIN
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.

84.- ¿Cuándo debo empezar con estos cursos?
En general las parejas deben ingresar a los cursos una vez cumplidas las 20 semanas de gestación. El curso finalizará hasta que el bebé nazca. Esto siempre y cuando el estado de salud de la mujer sea el adecuado.

E.P.P LORENA GURZA MARCHESIN
Anipp1@terra.com.mx
CENTRO DE ATENCIÓN EN PSICOPROFILÁXIS PERINATAL
Intructora en Psicoprofilaxis perinatal
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.


85.- ¿Son estos cursos de utilidad?
Claro que sí. Durante el embarazo y el parto las mujeres están llenas de dudas, mitos y temores que les impiden disfrutar cabalmente de la etapa tan maravillosa que están viviendo. En estos cursos, las parejas tendrán suficiente tiempo e información para despejar todas estas dudas y además podrán compartir la experiencia con otras parejas que se encuentran en la misma situación que ellas.

E.P.P LORENA GURZA MARCHESIN

86.- ¿Cómo puedo saber en donde imparten estos cursos?
La ANIPP, que pronto cumplirá 20 años de vida, es una asociación civil que agrupa a las instructoras de psicoprofiláxis. Las parejas embarazadas pueden comunicarse a esta asociación para averiguar qué centro de psicoprofiláxis reconocido queda cerca de su casa o de su lugar de trabajo. El nuevo teléfono de la asociación es el (55) 5543-5488, y el horario de oficina es de diez de la mañana a tres de la tarde de lunes a viernes.

E.P.P LORENA GURZA MARCHESIN
Anipp1@terra.com.mx
CENTRO DE ATENCIÓN EN PSICOPROFILÁXIS PERINATAL
Intructora en Psicoprofilaxis perinatal
Publicado por Editorial Leto S.A de C.V. en su publicación de 450 preguntas y respuestas del embarazo.

87.- Tomaré el curso sola, ¿seré la única sin pareja?
Definitivamente no sería la única sin pareja, en los cursos siempre encontramos madres que van solas. Unas porque no tienen pareja y otras porque su pareja no tiene tiempo para acompañarlas. El hecho de que una madre esté sola, no es impedimento para tomar un curso. Por el contrario, ella puede sentirse acompañada y apoyada por el resto del grupo y por la instructora. Nosotras estamos disponibles las veinticuatro horas, para escuchar a cualquiera de nuestras alumnas, y en especial a estas futuras mamás que pueden sentirse más solas de lo normal durante el proceso. Además, podemos ser un apoyo total para ellas, al acompañarlas durante su parto.

E.P.P LORENA GURZA MARCHESIN

88.- Este es mi segundo embarazo, ¿sirve que vuelva a tomar el curso?
Claro que sí. Le permitirá a la pareja volver a prepararse física y emocionalmente y refrescar su memoria acerca de la teoría que recibieron la primera vez que asistieron. Además, cada embarazo y cada parto son tan distintos como el bebé que nace. A veces las madres están tan ocupadas con sus hijos mayores y con el trabajo, que olvidan lo importante que es dedicarle tiempo a este nuevo bebé y a este nuevo embarazo, tal como lo hicieron la primera vez. El curso de psicoprofilaxis es, además, un tiempo que la mujer puede darse a sí misma y a su pareja en un mundo muy complicado en donde siempre tenemos demasiadas cosas que hacer. El hecho de ir al curso, hacer ejercicio, convivir con otras parejas, retomar la información ya conocida, y después darse el espacio para practicar una relajación, puede hacer toda la diferencia en la forma en que vivimos nuestro embarazo y entendemos el parto.

E.P.P LORENA GURZA MARCHESIN



Nota.- Todos los artículos publicados aquí son derechos reservados de Editorial Leto S.A de C.V., el permiso de publicación fue permitida por el Lic. Stephan Porias, Director General de la Editorial Leto S.A de C.V., si requieres la venta o la suscripción de la revista envía un correo al Lic. Fernando Espinosa Germán González.
Correo.- ventas@editorial-leto.com

No hay comentarios: